影響患病的因素很多，本次感染新型冠狀病毒肺炎重癥患者多為本身有慢性基礎疾病的人群，這不僅僅和營養狀態、疾病狀態、周圍環境等有關，最重要的是和自身的免疫系統相關。

　　人體免疫系統可以分為三部分，分別是黏膜免疫系統、經典細胞免疫系統以及體液免疫系統。

　　呼吸道黏膜是人體抵抗呼吸道感染最重要的屏障，完整的黏膜功能是十分重要的。人體的黏膜系統除了需要排列緊密的上皮細胞，還需要一種特殊的黏蛋白來維持其防御功能。而營養素當中，負責調節這種黏蛋白生成的就是維生素A。當缺乏維生素A的時候，人體黏蛋白分泌量下降，會大大影響防御工事的屏障能力。

　　維生素A是我國民眾比較缺乏的一種營養素，大約有三分之一的人缺乏，而至少有將近一半的人處在亞缺乏的狀態。在膳食中，維生素A主要來自于由動物肝臟直接提供的維生素A以及植物性食物所提供的維生素A原兩方面。動物肝臟中，以羊肝、鴨肝、鵝肝含量最高，豬肝牛肝次之;而植物中紅薯、胡蘿卜、菠菜、萵筍、南瓜、紅生菜、油麥菜都是維生素A原的良好來源。尤其是肝臟，正常情況，每周1兩羊肝就可以補充我們所缺乏的維生素A。

　　但對于不吃肝臟的人來說，富含胡蘿卜素類的植物是非常重要的來源。維生素A原轉化為維生素A的效率人體之間并不相同，例如β-胡蘿卜素在補充劑的形式下可以做到6:1的轉化率，但有研究發現，對于老年人可能這一比例要上升到9:1甚至更高，其實我們經常看到老人的皮膚有鱗屑狀的改變，就是維生素A缺乏所導致的毛囊角化的典型表現。

　　所以對于老年人來說，可以考慮補充維生素AD膠囊，而且維生素D在膳食中并不常見，冬季尤其是當下疫情期間，通過日照補充維生素D也不現實，所以給中老年人預防性地補充維生素AD是有效且安全的方法。

　　對于人體的第二道防線——經典細胞免疫來說，與營養最相關的就數鐵元素了。中國成人鐵缺乏率也相對較高，膳食中木耳、芝麻、鴨血、羊肚菌、烏雞、肝臟、口蘑、扁豆、大豆、牛里脊等都是富含鐵的食物，又以血制品的吸收利用率最高。

　　但如果有貧血情況，膳食補鐵的作用相對較弱，還需要補鐵藥物搭配治療。應該注意的是，如果已經有呼吸道癥狀，則不應該再補充鐵，否則會在感染期增加病原微生物繁殖的養分。

　　對于新型冠狀病毒感染，最重要的一道免疫力就是人體第三道防線——體液免疫，也就是人體免疫系統的特種兵。礦物質里的鋅元素以及維生素D、維生素B6、維生素B12和葉酸都對特異性免疫十分重要。葉酸和維生素B12可以協助免疫細胞的復制和特化，而維生素B6、維生素D與鋅元素在抗體產生中有十分重要的意義。

　　除了在膳食中應該加大富含鋅元素的食物外，老年人群普遍存在維生素B12的缺乏，如果膳食中長期缺乏富含維生素B12的食物或是純素食主義者，應該考慮短期藥物補充。

　　除了以上的營養素外，維持人體正常的抗氧化水平對免疫力的維持也十分重要，主要包括維生素E、硒、維生素C和銅元素。陜西傳統飲食中銅元素很少出現缺乏，而維生素E在青壯年人群中也普遍不缺，但有資料顯示中老年人群提高維生素E攝入有助于免疫力的維持。

　　至于維生素C和硒元素，可以通過膳食獲得很充足的劑量，并不需要采用補充劑的形式。例如冬棗、甜椒、獼猴桃、西蘭花、甘藍、芥菜、豌豆苗、橙子、草莓、菜花中，每100g均含有超過60mg的維生素C，每天攝入200mg維生素C就足以滿足人體的各種需要。

　　最后，還應該重視腸道系統。人體的腸道在負責消化的基礎上，實際上還肩負人體免疫的功能，富含膳食纖維的飲食不僅可以維持正常腸道的運作，而且其中可發酵的膳食纖維(例如菊粉)可以通過其發酵產物影響自身免疫力。適當增加魔芋、菊苣、大豆、燕麥、大麥等食物可能是不錯的選擇。但需要注意的是，營養素過量補充，并不能提高我們的免疫力。

　　(來源：陜西省營養學會秘書處)