崔亞麗委員特派北京記者 杜靜波 攝

　　□ 記者 張涵博

　　“年齡大了，腿腳不便，去趟醫(yī)院也不容易，現在有家庭醫(yī)生上門服務，太貼心了!”3月1日，西安市雁塔區(qū)杜城街道聯合杜城社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展計生特扶家庭入戶免費體檢活動，一名失獨老人連連感慨道。

　　活動現場，社區(qū)衛(wèi)生服務中心與失獨家庭成員進行家庭醫(yī)生簽約，醫(yī)護人員為失獨家庭成員檢測血壓、血糖，詢問用藥、日常飲食習慣、運動健身等情況，并逐一登記建檔。簽約后，每戶失獨家庭將由固定的家庭醫(yī)生提供24小時基本醫(yī)療和健康管理服務。

　　王醫(yī)生是杜城社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全科醫(yī)生，她帶領的家庭醫(yī)生團隊負責服務杜城街道轄區(qū)三個小區(qū)近3000名群眾。結合自身經歷，她認為，進一步增強家庭醫(yī)生隊伍力量，是提高基層醫(yī)療服務水平、滿足基層群眾就醫(yī)養(yǎng)老的現實需要。

　　王醫(yī)生的呼聲，也是住陜全國政協委員、西北大學生命科學學院教授崔亞麗今年全國兩會履職建言的方向。

　　“推進家庭醫(yī)生簽約服務是保障群眾健康的重要途徑，這項工作自2016年全面推行以來取得了階段性成效，但也存在諸多問題。”崔亞麗認為，除了全科醫(yī)生數量不足、“被簽約”和“簽而不約”現象嚴重、宣傳力度不夠外，家庭醫(yī)生簽約服務的支持性政策無法兌現，考核和激勵機制不健全也是非常重要的原因。為此，她提交了《關于加快民營醫(yī)療機構能力提升步伐，共同推進智慧全科家庭醫(yī)生簽約服務的提案》。

　　根據中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒，我國民營醫(yī)院的數量從2012年的9786家增長至2021年的2.48萬家，但民營醫(yī)院仍然以二級醫(yī)院和一級醫(yī)院為主，三級醫(yī)院數量占比不到2%。2021年民營醫(yī)院衛(wèi)生技術人員達159萬人，其中職業(yè)醫(yī)師44萬人。

　　“調動近160萬民營醫(yī)療機構的專業(yè)人員投身家庭醫(yī)生簽約服務，無疑會對這項工作高質量發(fā)展起到非常重要的作用。”崔亞麗建議，出臺相關政策并設立專項資金，快速提升基層民營醫(yī)療機構能力水平，支持機構參與家庭醫(yī)生簽約服務工作。在衛(wèi)生管理部門監(jiān)督和公立醫(yī)院指導下，通過調動民營機構醫(yī)生和技術人員全面參與，爭取家庭醫(yī)生簽約服務在2035年基本實現家庭全覆蓋，并實現重點人群高質量的簽約履約服務。

　　崔亞麗建議，聯動衛(wèi)生管理部門和公立醫(yī)院，持續(xù)對民營診所可參與家庭醫(yī)生協作團隊的多崗位成員提供培訓、指導、考核，建立上下級醫(yī)療專家協作渠道，更新簽約和履約工作流程和職責，有效平衡和利用公共衛(wèi)生經費。以服務覆蓋度、服務質量、成本效益、群眾滿意度為考核指標，采用標準化移動家庭醫(yī)生操作系統(tǒng)，實現服務數據真實、服務標準統(tǒng)一、服務過程質量可控。以科學、公正、透明的線上支付系統(tǒng)，及時兌現家庭醫(yī)生服務回報，嚴查克扣、拖欠補貼經費行為。

　　崔亞麗建議，多部門聯動構造黨建引領下的“社區(qū)醫(yī)療+社區(qū)康養(yǎng)+社區(qū)文化”三位一體的健康幸福家園，引進經濟、便利、現代化的物聯檢測設備，提供治療體驗好、風險低、操作性強、效果明顯、收入穩(wěn)定的適宜技術和治療設備，打造智慧全科家庭醫(yī)生服務模式，通過全科管人、專科管病、上下協同的網格化區(qū)域醫(yī)療解決方案，讓家庭醫(yī)生貼心守護更多群眾。