慢性阻塞性肺疾病是全球第三大死因，僅次于缺血性心臟病和卒中。我國慢阻肺患者數(shù)量近1億，尤其是在40歲以上人群中患病率高達13.7%，相當于40歲以上居民中，每8人就有1個是慢阻肺患者，其中以男性多見。慢阻肺防治迫在眉睫，但公眾對該病的認識程度不夠，應加強健康教育。

　　簡單自測早發(fā)現(xiàn)

　　1.您經(jīng)常咳痰嗎?

　　2.您在運動、爬樓梯等活動時是否比同齡人更容易出現(xiàn)呼吸困難?

　　3.您超過40歲了嗎?

　　4.您現(xiàn)在吸煙或曾經(jīng)吸煙嗎?

　　5.您長期從事接觸粉塵、生物燃料等危險因素暴露的工作嗎?

　　如果有3個或以上癥狀，應前往醫(yī)院進行全面的肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。

　　慢阻肺臨床主要以反復持續(xù)發(fā)作且逐漸加重的咳嗽、咳痰、喘息為典型癥狀，通常由長期暴露于有害顆粒或氣體所引起的氣道或肺泡異常所致。其危險暴露因素主要包括環(huán)境暴露(如吸煙、生物燃料暴露、油煙、空氣污染等)與個體因素(如基因異常、肺發(fā)育異常和衰老等)。

　　慢阻肺根據(jù)癥狀嚴重程度可分為急性加重期和穩(wěn)定期。急性加重期是指患者癥狀急性加重，短期內咳嗽、咳痰、氣短、喘息明顯，痰量增多或伴發(fā)熱等炎性反應明顯。穩(wěn)定期指患者癥狀穩(wěn)定或癥狀輕微，6周內沒有出現(xiàn)急性加重。

　　中醫(yī)藥防治有優(yōu)勢

　　慢阻肺與中醫(yī)學的“咳嗽”“喘證”“肺脹”等密切相關，病性總屬本虛標實，虛實夾雜：標實主要為外邪、痰濁、水飲、瘀血;本虛為肺、脾、腎三臟虧虛。治療上常標本兼治，其側重點常根據(jù)穩(wěn)定期與急性加重期的不同階段特點而定。

　　臨床上主要以加強穩(wěn)定期管理、減少急性加重次數(shù)、延緩疾病進展為治療目的。中醫(yī)藥在慢阻肺治療上具有明顯優(yōu)勢。急性加重期應用中醫(yī)藥具有集抗感染、止咳化痰平喘為一體的綜合優(yōu)勢，與西藥的協(xié)同應用，能夠減少西藥用量和藥物不良反應，縮短疾病病程。大量數(shù)據(jù)證明，長期應用中藥能夠有效改善穩(wěn)定期患者的臨床癥狀、提高患者生活質量、緩解呼吸肌疲勞、改善肺通氣功能、延緩肺功能進行性下降，從而減少急性發(fā)作次數(shù)。

　　霧化吸入療法在臨床上主要有解除支氣管痙攣，緩解咳嗽、咳痰、喘息癥狀，濕化氣道以祛痰，抗炎等作用。慢阻肺患者在急性發(fā)作時，可以通過中藥霧化吸入治療，改善臨床癥狀，使藥物直達病所，緩解支氣管痙攣的狀態(tài)，避免了使用抗生素產(chǎn)生的耐藥性和全身副作用的影響，彌補了單純應用西藥的不足。但目前臨床上尚缺乏專門用于霧化吸入的中藥制劑。

　　日常調護防復發(fā)

　　冬病夏治：三伏天人體腠理開，此時進行穴位敷貼有利于氣血流通，并促使藥物隨穴位入經(jīng)絡、歸臟腑。選取肺俞、脾俞、膀胱俞等穴位，選入肺經(jīng)之白芥子、白附子、細辛、白前、前胡等中藥調制成敷貼。夏天時也可多做艾灸，選取足三里，用艾條灸，每灸5—10分鐘，每日/隔日1次，以皮膚微紅為度。進行艾灸時注意做好排煙措施。

　　飲食療法：可作為食療的主要有杏仁、紫蘇、生姜、羅漢果、百合、白果、川貝母、枇杷果、核桃、陳皮、人參、茯苓、山藥、蓮子、芡實、大棗、銀耳、冬蟲夏草等。還可制成藥膳，如蟲草燉雞、當歸生姜羊肉湯、百合山藥粥、芡實核桃粥等。

　　日常調護：①盡早戒煙：吸煙(主動和被動吸煙)是慢阻肺病情反復加重的一個重要誘因，戒煙宜早不宜晚，建議并鼓勵大家以符合個人喜好和需求的方式戒煙，必要時可前往醫(yī)院戒煙專科門診尋求戒煙支持和選擇藥物幫助。②避風寒、慎起居：保持空氣濕潤有利于呼吸道分泌物的排出;鼓勵患者以咳嗽促排痰;起居注意防寒以預防感冒及呼吸道感染;進行適當?shù)目祻湾憻挘岣邫C體抵抗力。③適飲食：改善營養(yǎng)狀況，應給以清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的飲食，長期規(guī)律的優(yōu)質蛋白飲食(瘦肉、雞蛋、牛奶等)有助于提高慢阻肺患者抵抗力和促進肌肉功能恢復，營養(yǎng)不良則可能加速病情惡化;避免辛辣刺激性食物，“肺與大腸相表里”，應注意保持大便通暢。④暢情志：慢阻肺患者長期受疾病折磨，精神負擔沉重，易合并焦慮抑郁，家屬應幫助患者調節(jié)心情，樹立信心。

　　據(jù)《中國中醫(yī)藥報》