9月7日,陜西省醫療保障局發布通知,公布一批納入陜西省基本醫療保險(含生育保險)基金支付范疇的治療性醫療機構制劑,其中包括銀屑平片、愈銀片、氣血和消白丸等,共計533個治療性醫療機構制劑(以下簡稱:院內制劑)。自2023年10月1日起,陜西省統一執行(詳細名單可登錄陜西省醫療保障局官網查詢http://ybj.shaanxi.gov.cn/gk/tzgg/28621.tm)。
通知明確,納入醫保基金支付范圍的院內制劑按照乙類藥品管理,個人自付比例由各統籌地區根據基金承受能力等自行確定,要做好與基本醫保藥品目錄內其他乙類藥品支付政策的銜接。
納入醫保基金支付范圍的院內制劑僅在批準的醫療機構內使用或藥品監管部門規定的調劑范圍內使用。各醫療機構應嚴格執行院內制劑的醫保支付標準。
同時,納入醫保基金支付范圍的院內制劑名稱、包裝和規格等發生變更的,由統籌地區醫保局審核相關變更手續后報省醫保局備案。
納入醫保基金支付范圍的院內制劑實行動態調整,各統籌地區每年三季度前按照《關于積極推進治療性醫療機構制劑醫保準入工作的指導意見》(陜醫保發〔2022〕38號)要求,確定本統籌地區擬納入醫保支付的院內制劑范圍后報陜西省醫保局,陜西省醫保局復核并報國家醫保局備案同意后執行。
各統籌地區應嚴格執行納入醫保基金支付的院內制劑名單,不得擅自增減品種,原由各統籌地區自行納入醫保支付的院內制劑不再執行。要做好院內制劑使用監測,如遇重大問題,及時向省醫保局報告。
編輯: 張潔
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