進(jìn)入年末，古城西安的疫情牽動人心。

　　12月9日0時至29日24時，西安市累計報告本土確診病例1117例，25日至29日五天內(nèi)，西安單日新增本土確診病例均過百，分別為155例、150例、175例、151例、155例。

　　此前的12月27日晚，西安召開的疫情發(fā)布會指出，當(dāng)前，西安市疫情防控形勢仍然嚴(yán)峻復(fù)雜，正處于極其重要的窗口期，到了爬坡過坎、攻堅克難的時候。

　　傳播鏈不明晰、隱匿性傳播、點(diǎn)狀暴發(fā)……擁有超千萬常住人口的西安，正面臨考驗(yàn)。

　　目前，西安疫情仍處于膠著期，全市已進(jìn)行六輪全員核酸檢測，日新增病例高企不下。拐點(diǎn)何時出現(xiàn)?澎湃新聞就此采訪了多位相關(guān)專家。

　　病例激增與防控升級

　　12月27日，陜西省人民政府新聞辦公室召開的發(fā)布會介紹，省疾控中心已完成137例本土病例的全基因測序，均與12月4日巴基斯坦入境航班報告的境外輸入病例高度同源。

　　此前的12月18日，陜西省衛(wèi)健委召開的新聞發(fā)布會披露，疫情感染來源初步判定為12月4日巴基斯坦航班輸入，但是具體傳播過程尚不清晰，各傳播鏈之間缺少明確關(guān)聯(lián)性，并且陸續(xù)在全員核酸檢測中發(fā)現(xiàn)陽性病例，說明已經(jīng)存在一定的社區(qū)傳播，疫情傳播風(fēng)險較高。

　　此后，此輪陜西疫情新增本土確診病例主要集中在西安。

　　12月21日，陜西省疾控中心主任劉峰在發(fā)布會上表示，此輪疫情，西安市出現(xiàn)隱匿性傳播，形成一定規(guī)模的社區(qū)傳播，現(xiàn)已出現(xiàn)外溢病例。

　　此后，西安防控升級，12月23日零點(diǎn)起，西安全市小區(qū)(村)、單位實(shí)行封閉式管理，非生活必需場所暫停營業(yè)。

　　近幾日，西安本土確診病例數(shù)快速上升，如12月25日新增155例，26日新增150例，27日新增175例……這或與近日進(jìn)行的多輪全員核酸檢測有關(guān)。

　　12月27日，陜西省疾控中心傳染病預(yù)防控制所所長張義接受陜西日報采訪時解釋，近期病例突然增多的主要原因，一是加大了核酸檢測的力度，增大了覆蓋面、提高了檢測頻率，從而發(fā)現(xiàn)了更多的病例;另一個是新出現(xiàn)了一些點(diǎn)狀暴發(fā)，比如光電谷、物流園，短時間出現(xiàn)了不少病例。

　　12月28日的新聞發(fā)布會上，西安公布了更加精準(zhǔn)的防控措施，從當(dāng)天開始，雁塔區(qū)、長安區(qū)、高新區(qū)，每天開展一次全區(qū)核酸篩查;蓮湖區(qū)根據(jù)情況，增加全區(qū)核酸篩查頻次;從其他區(qū)縣、開發(fā)區(qū)抽調(diào)采樣人員支援以上4個區(qū)縣、開發(fā)區(qū)開展核酸篩查。

　　北京佑安醫(yī)院感染科主任醫(yī)師李侗接受澎湃新聞采訪時分析，在巴基斯坦航班入境后的短短幾天時間內(nèi)，擴(kuò)散傳播了四五代。“當(dāng)流調(diào)已經(jīng)追不上疫情的擴(kuò)散速度，就必須采取擴(kuò)大包圍圈去圍堵的手段，也就是‘封控’”。

　　免疫學(xué)學(xué)者周葉斌指出，目前，我國的疫苗接種率較高，實(shí)際上有了更多的空間和時間去做篩查。他認(rèn)為，如果來不及全員檢測核酸，更合理的做法是通過精準(zhǔn)隔離部分人群，去緩解突然激增的檢測量。比如，一些患者的密切接觸者，就可以直接先集中隔離，在等待病毒培養(yǎng)期間，將人力轉(zhuǎn)移去做潛在人群的檢測。

　　隱匿病例需警惕，拐點(diǎn)何時到來?

　　陜西疫情中，隱匿性傳播、點(diǎn)狀暴發(fā)等特點(diǎn)備受關(guān)注。

　　12月24日，西安召開的發(fā)布會上，西安市疾控中心副主任衛(wèi)曉麗介紹，此次疫情呈現(xiàn)隱匿傳播的特點(diǎn)，很多陽性病例的初期癥狀表現(xiàn)不是很明顯，患者容易忽視個人身體狀況，以至于在不經(jīng)意間造成快速傳播;12月27日陜西省舉行的發(fā)布會介紹，目前，該省本土疫情仍處于膠著期，預(yù)計病例數(shù)在短時間內(nèi)仍會處于持續(xù)狀態(tài)，不排除會出現(xiàn)一些點(diǎn)狀暴發(fā)。

　　北京佑安醫(yī)院感染科主任醫(yī)師李侗曾向澎湃新聞指出，“隱匿病例”是未來防控的難點(diǎn)，主要是因?yàn)榻臃N多劑疫苗后被感染，會出現(xiàn)輕癥或無癥狀，難以被迅速察覺。同時，當(dāng)身體的抗體產(chǎn)生作用后，病毒清除快，傳染期變短，但這并不意味著感染性會有所降低。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，即便打了疫苗，早期的感染性仍然很強(qiáng)，“接近于沒有打疫苗的狀態(tài)，需要警惕。”

　　目前，西安疫情仍處于膠著期，形勢嚴(yán)峻，拐點(diǎn)何時出現(xiàn)?香港大學(xué)病毒學(xué)家金冬雁此前接受媒體采訪時表示，較高的疫苗接種率是一個樂觀的理由，但西安疫情可能至少需要在完成10輪大規(guī)模篩查后才得見分曉。

　　病毒學(xué)家常榮山認(rèn)為，依據(jù)目前發(fā)展的態(tài)勢，疫情可能還將持續(xù)20多天，而在達(dá)到動態(tài)清零后，也需要一周左右的觀察和穩(wěn)定才可能完全解封。

　　李侗曾預(yù)測，拐點(diǎn)應(yīng)該在第五、第六輪篩查結(jié)果出來后，能夠初步判斷。根據(jù)以往的防疫過程，疫情基本控制可能需要一到兩周，解除封控還需要兩到四周的時間。也就是說，在春節(jié)放假前，“疫情大體能夠得到控制”。

　　汕頭大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長李麗萍向澎湃新聞推測，根據(jù)以往流行病學(xué)經(jīng)驗(yàn)，若傳染源全部隔離，在明年的1月中下旬，會出現(xiàn)拐點(diǎn)。她指出，關(guān)鍵還要看明天是否會有封控區(qū)以外的新病例出現(xiàn)。“若有新病例出現(xiàn)，說明傳染源還沒有全部隔離。”

　　中國工程院院士張伯禮此前接受媒體采訪時表示，“目前還沒有到達(dá)疫情拐點(diǎn)，還需要嚴(yán)防死守。一般來說，疫情需要一個周期或一個半周期才能判斷何時能出現(xiàn)拐點(diǎn)，大約20天才能‘看出分曉’。”

　　他推測，預(yù)計到一月中旬西安疫情能夠得到阻斷，一月下旬控制住“完全有可能”。