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陜西公布首批醫保支付改革示范醫院

2023-08-05 11:40:31  來源:三秦都市報  


[摘要]近日,陜西省醫療保障局公布了“首批支付方式改革病組付費(DRG)或病種分值付費(DIP)示范醫院”名單。全省共有14家醫院入選。...

  近日,陜西省醫療保障局公布了“首批支付方式改革病組付費(DRG)或病種分值付費(DIP)示范醫院”名單。全省共有14家醫院入選。

  首批支付方式改革病組付費示范醫院:西安交通大學第一附屬醫院,陜西省人民醫院,西安市人民醫院(西安市第四醫院),西安市第一醫院,西安市紅會醫院,西安唐都醫院,銅川市人民醫院,北京中醫藥大學孫思邈醫院,榆林市星元醫院。

  首批支付方式改革病種分值付費示范醫院:漢中市中心醫院,漢中市人民醫院,三二〇一醫院,韓城市人民醫院,韓城交大醫院。

  近年來,陜西省醫療保障局統籌推進醫保支付方式改革擴面工作,各市(區)醫保部門努力實現統籌地區、醫療機構、病種分組、醫保基金四個全覆蓋,各級醫療機構積極配合當地醫保部門推進相關配套改革,在編碼管理、信息傳輸、病案質控、內部運營機制建設等四個方面有了較大進展。

  新聞鏈接

  什么是DRG和DIP?

  當參保人去醫院就醫看病,可以享受到醫保及時聯網結算的便利,個人只需向醫院支付自己承擔的費用,剩下的費用,也就是醫保報銷的部分,則由醫保部門和醫院進行結算。醫保支付方式是醫保部門和醫院之間結算的方式,DRG和DIP就是兩種醫保支付方式。

  DRG指按疾病診斷相關分組付費,將疾病按照嚴重程度、治療方法的復雜程度以及治療成本的不同,劃分為不同的組,制定醫保支付標準。一般來說,疾病越嚴重、治療方式越復雜,醫保支付標準就越高。

  DIP指按病種分值付費,利用大數據將疾病按照“診斷+治療方式”組合作為付費單位,醫保部門根據每年應支付的醫保基金總額確定每個病種的付費標準,并按此標準向醫院付費。一般來說,主要適用于住院醫療費用結算,包括日間手術、醫保門診慢特病醫療費用結算。

編輯: 意楊

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