進入冬季，也就進入呼吸道傳染病高發季，流感、肺炎、帶狀皰疹等疾病易發。醫生提醒，這時并非毫無還手之力，疫苗就是手中的“超級盾牌”。及早接種相關疫苗，能夠有效降低疾病發生率，保護個體和群體的健康。

　　你對疫苗了解多嗎?11月27日，記者采訪陜西省人民醫院公共衛生科醫生王媛，給大家介紹冬季最常接種的疫苗信息。

　　流感疫苗

　　流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。在人群密集且密閉或通風不良的房間內，也可能通過氣溶膠的形式傳播。

　　今年我國批準上市的流感疫苗有三價滅活疫苗、四價滅活疫苗和三價減毒活疫苗。≥6月齡人群可接種三價或四價滅活疫苗，其中3-17歲人群，還可以選擇三價減毒活疫苗。

　　流感疫苗是非免疫規劃疫苗，根據“知情同意，自費自愿”的原則接種。“對可接種不同類型、不同廠家疫苗產品的人群，可自愿接種任何一種流感疫苗，沒有優先推薦。”王媛說。

　　王媛建議6個月以上的人群，尤其是高風險人群，如65歲以上老年人、慢性病患者、孕婦和醫務工作者接種流感疫苗。接種時機應該在每年流感季節來臨前接種，以便在流感高發期前建立免疫保護。若在流行季來臨前未完成接種，整個流行季都可以接種。

　　但是，急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性病急性發作期、感冒和發熱要暫緩接種。已知對接種流感疫苗所含任何成分過敏者，不能接種。正處于鼻炎發作期，也要暫緩接種鼻噴式流感疫苗。

　　接種流感疫苗后需要在接種單位留觀半小時。回家后也要注意休息，清淡飲食，避免劇烈運動，如出現異常現象，可向接種醫生咨詢，必要時到醫院就醫。

　　有些人覺得去年已經接種流感疫苗，到了今年就不需要了。對此，王媛表示，流感病毒每年可能會變異，因此建議每年接種新一年的流感疫苗。

　　肺炎疫苗

　　肺炎是由多種病原體引起的肺部感染，常見的病原體包括肺炎球菌、流感病毒等。兒童、老年人和免疫系統較弱的人群是肺炎的高危人群。

　　王媛說，23價肺炎疫苗由23種普遍流行或侵襲力強的肺炎鏈球菌莢膜多糖混合物組成并經高度純化，能有效預防23種常見肺炎球菌感染。“對于免疫力正常的人群，肺炎球菌疫苗預防肺炎球菌導致的嚴重感染效果為80%左右。”王媛說，即使免疫力低下的人，接種肺炎球菌疫苗也可預防肺炎球菌導致的嚴重感染，效果達到50%至60%。一次接種肺炎球菌疫苗的保護期限一般認為在5年左右，但也有文獻報道進口23價肺炎疫苗可以維持10年或更久。

　　那么，肺炎疫苗是否需要重復接種?王媛告訴記者，對于某些人群，如65歲以上的老年人，可能需要在特定時間段內重復接種，具體建議應咨詢醫生。

　　帶狀皰疹疫苗

　　帶狀皰疹是由長期潛伏在脊髓后根神經節或顱神經節內的水痘-帶狀皰疹病毒經再激活引起的感染性皮膚病。最常見的并發癥是帶狀皰疹后神經痛，長時間的疼痛嚴重危害著中老年人的身體健康和生活質量。

　　全球上市的帶狀皰疹疫苗主要包括減毒活疫苗和重組亞單位疫苗兩種。王媛說，帶狀皰疹疫苗建議50歲及以上的成年人接種，尤其是有帶狀皰疹發病史的人。重組亞單位疫苗通常需要接種兩劑，第一劑后2至6個月接種第二劑。盡早接種可以提高保護效果。

　　對疫苗成分過敏或以前接種同類疫苗時出現嚴重過敏者為疫苗接種禁忌。對正在發熱者、患急性疾病者、慢性疾病的急性發作期患者建議暫緩接種，待恢復或病情穩定后接種。“帶狀皰疹疫苗常見不良反應為接種部位疼痛、疲勞、寒戰、發熱等反應，知情同意后自愿接種。”王媛說，還需要提醒的是，帶狀皰疹疫苗可以顯著降低帶狀皰疹的發生率，但不能完全防止所有類型的皰疹感染。

　　(記者 馬相 實習生 師冰潔)