的通知》,邀請中央、省市媒體聚焦醫藥體制改革,完善基本醫療保險制度,醫保系統及相關醫院、醫藥企業代表等旁聽了會議。" />
9月24日,銅川市舉辦市政府政策例行吹風會。會議邀請市醫保局相關負責人解讀了《銅川市人民政府辦公室關于印發<銅川市城鄉居民基本醫療保險實施辦法>的通知》,邀請中央、省市媒體聚焦醫藥體制改革,完善基本醫療保險制度,醫保系統及相關醫院、醫藥企業代表等旁聽了會議。
相關負責人圍繞《實施辦法》出臺的背景、醫保扶貧,居民醫保覆蓋范圍、繳費標準、待遇標準以及異地就醫結算、重特大疾病醫療費用負擔、慢性病待遇等政策進行了深入解讀,并現場與媒體就鼓勵中醫藥產業發展、控制藥品價格及網友關心的醫保費用報銷等問題進行了交流互動。
為切實解決“看病難、看病貴”問題,銅川市醫保局自2019年2月組建以來,一手抓深化鞏固機構改革成果,一手抓城鄉居民基本醫療保險整合,雙管齊下、多向發力,統籌推進醫保脫貧攻堅、打擊欺詐騙保、支付方式改革、“4+7”藥品帶量采購、醫保行風建設等醫保改革攻堅。
市醫保局局長張宏生介紹:“《銅川市城鄉居民基本醫療保險實施辦法》,按照‘保基本、廣覆蓋、多層次、可持續’的原則,圍繞‘覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理’六統一,加快推進‘覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續’的醫療保障體系建設,實現了基本醫療保險待遇保障提標提速和同城同待遇、城鄉一體化。
市醫保局副局長吳昕表示:“《實施辦法》專門規定了貧困人口的醫療保障措施,從政策上將貧困人口參保繳費補助、待遇享受傾斜和經辦服務要求進行了明確。目前全市64019名貧困人口全部參加了醫療保險和大病保險,能夠享受參保補貼,還有醫療救助的保障,這些政策構建了醫保扶貧的重要基礎,每年我市為貧困人口醫療支出超過9000萬元,有力地支持了脫貧攻堅工作。”
哪些人群可以參保?具體的繳費標準如何?醫保待遇標準有哪些?市醫保局分管領導也分別進行了解讀。
《實施辦法》規定:城鄉居民基本醫療保險實施的范圍具體有:一、未參加我市城鎮職工醫療保險的我市戶籍人口;二、在我市居住半年以上并取得居住證的長期居住人員;三、在我市全日制大學、中職和技校上學的學生。農民工和靈活就業人員依法參加城鎮職工基本醫療保險,確有困難的可參加城鄉居民醫保。繳費標準為:每人每年籌資標準830元,其中政府補貼550元,個人繳費280元。同時,今年建檔立卡貧困群眾個人繳費財政資金給予150元定額資助,最低生活保障對象參保個人繳費按城市和農村人員分別給予60元和150元定額資助,特困人員和孤兒個人繳費進行全額資助。集中繳費時間為9月1日到12月31日。
關于居民醫保的待遇標準,銅川市一、二、三級醫院的住院起付線分別為500元、900元和1800元,報銷標準分別為75%、65%和55%。同時,銅川市對大病保險的待遇進行了提高,各段報銷比例較之前提高了5個百分點。基本醫保加大病保險的封頂線達到30萬元,以實現“小病能負擔,大病有分擔,重病有保障”的目標。
市醫保局副局長惠娟表示:今年城鄉居民基本醫療保險制度整合后,全面實現了“一單式結算”,參保患者在銅川市定點醫療機構的住院費用,出院時醫保報銷直接全部完成,不用再進行二次報銷。此外,銅川市異地就醫實行備案管理,并開展了異地就醫直接結算。(孟星辰)
編輯: 張潔
以上文章僅代表作者個人觀點,本網只是轉載,如涉及作品內容、版權、稿酬問題,請及時聯系我們。電話:029-63903870