3月4日,西部網、陜西頭條從西安市“辦民生實事 向市民報告”系列新聞發布會獲悉,今年,西安市醫療保障局對門診慢性病政策進行了調整,將原來的年底報銷變成在慢病定點醫藥機構直接結算,參保患者可以持處方到慢性病定點藥店購藥,享受同樣的直接報銷政策。
目前,城鎮職工醫保門診慢性病有40個病種,城鄉居民醫保門診慢性病有44個病種,病種的年度補助限額從5000元、8000元到20000元不等。
“這樣帶來的好處是,參保人到定點藥店買藥時不需要再墊付醫療費用,在支付完‘起步費’后就可以使用報銷費用直接結算,也不用再收集整理一年的相關報銷票據,這就避免了個人因票據丟失而無法報銷及報銷周期長的問題,同時減輕了個人經濟負擔。” 西安市醫保局局長張軍說。
同時,患者可在定點醫院直接申請慢性病認定,認定通過后次月起即可享受慢性病待遇。此外,阿爾茲海默癥和硬皮病納入了城鄉居民慢性病范圍,提高了居民慢性病中慢性腎小球腎炎、慢性肺源性心臟病、大骨節病、氟骨癥中重度及慢型克山病五個病種的限額,保證了職工醫保、居民醫保同病種同限額。
記者還了解到,西安市醫保局將擴大老年人康復項目和醫保支付范圍。同時,增按床日付費結算方式今年將在蓮湖區開展試點工作,隨后將逐步擴大試點范圍,該病種總數將擴大至16個。
在提升老年人醫保待遇和服務水平方面,市醫保局今年還將借助身份證、社保卡、醫保電子憑證等多種介質為老年人一站式辦理醫保業務;通過服務平臺授權代理、親友代辦等,方便老年人辦理業務。
此外,更多惠民政策將在今年落實、落地。據了解,西安市納入醫保救命救急好藥新增28種,總數增至98種;重特大醫療疾病救助病種新增肝癌、白內障等15種病種,總數增至37種;年花費在150萬元左右的戈謝病和龐貝氏病兩種罕見病納入醫療保障范圍。
同時,特藥定點醫藥機構由西安市城六區擴展到13個區縣及西咸新區全覆蓋,總數達46家;接入國家異地就醫結算系統定點醫療機構增加63家,總數達156家,實現與全國32個省(自治區、直轄市)的3.79萬家定點醫療機構住院直接結算,與咸陽、楊凌、安康、漢中4地異地就醫門診費用直接結算。(凌 旎)
編輯: 陳戍
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